Потенциальные связи между неврологическими и когнитивными состояниями и микробиотой кишечника у детей

В этом Современная педиатрия®, Роб Найт, доктор философии, заведующий кафедрой микробиома в Детской больнице Рэди в Сан-Диего, профессор педиатрии, биоинженерии, компьютерных наук и инженерии в Калифорнийском университете в Сан-Диего, объясняет связи между мозгом и кишечником, связанные с неврологическими и когнитивными условия. Он объясняет, что дискуссии об этих ассоциациях все еще ведутся в этой области и что интерес к этой теме растет.

Стенограмма (отредактировано для ясности):

Современная педиатрия:
Большое спасибо за посещение Современная педиатрияЯ редактор, Джошуа Фитч.

Роб Найт, доктор философии:
Спасибо, что пригласили меня. Меня зовут Роб Найт, и я руковожу Центром инноваций в области микробиома в Калифорнийском университете в Сан-Диего, где я являюсь профессором педиатрии, информатики, инженерии и биоинженерии. Я также являюсь заведующим кафедрой исследования микробиома в Детской больнице Рэди.

Современная педиатрия:
Доктор Найт, большое спасибо, что нашли время поговорить с нами. Во-первых, какие ассоциации существуют со здоровьем головного мозга и пищеварительной системы или кишечника у детей, и какие данные подтверждают их у этих пациентов?

Рыцарь:
Ну, многое из того, что мы знаем об основных элементах оси кишечника, получено из экспериментов на мышах и из медицины для взрослых. Но то, что мы находим, — это все больше и больше способов, мы можем преобразовать эти открытия в вещи, которые имеют непосредственное отношение к детям. Одна конкретная область, которая несколько опережает себя у детей, — это изучение аутизма, где мы узнаем больше о роли кишечника и кишечных микробов при аутизме. Был даже один интересный эксперимент, который показал, что вы можете облегчить пищеварительные и когнитивные симптомы аутизма, сделав так называемую фекальную трансплантацию, когда вы буквально берете помет здорового человека и пересаживаете его человеку с аутизмом. Большое внимание уделяется большому депрессивному расстройству, а также другим неврологическим состояниям, включая СДВГ. Концепция заключается в том, что кишечные микробы могут играть большую роль в этих состояниях, хотя на данный момент большая часть доказательств исходит от медицины для взрослых, а не непосредственно от детей. Однако это одна из вещей, которую мы пытаемся исправить в Rady’s. Также большой интерес представляет понимание того, как микробиом способствует нормальному развитию. Например, мы провели некоторую работу, показывающую, что кишечный микробиом в раннем возрасте связан годы и годы спустя, даже в возрасте восьми или 10 лет, с успеваемостью детей в когнитивных тестах. Поэтому мы думаем, что в ближайшие годы мы получим огромное количество новых знаний об этих связях.

Современная педиатрия:
Можно ли говорить о распространенности этой темы в последние годы? Вы заметили увеличение количества обсуждений?

Рыцарь:
Конечно, дискуссии развернулись на широкую ногу. Интересно, в 2011 году, когда мы публиковались в Диалоги в клинической неврологииИдея о том, что кишечник и мозг могут быть более связаны, чем думают люди, и что микробы играют в этом роль, многие из моих коллег думали, что я был тем, кто исследовал свою голову на предмет того, что я достаточно сумасшедший, чтобы поверить в это. Это была единственная связь, которую они могли видеть. Упомянутые вами отчеты об опыте трансплантации кала. Растущее понимание того, что питание оказывает значительное влияние на познание и настроение, и какую роль в этом играет кишечный микробиом. Затем беспокойство по поводу антибиотиков возросло. Все больше и больше дискутируется о том, чтобы найти эти связи, а затем понять, как мы можем сохранить здоровье пациентов настолько, насколько это возможно, учитывая множество различных вмешательств, которые потребуются в течение их жизни.