20 мая, 2022

hleb

Находите все последние статьи и смотрите телешоу, репортажи и подкасты, связанные с Россией.

Почечная недостаточность, связанная с остановкой сердца

«Кость стопы прикреплена к лодыжке», — поется в школьной песне, подчеркивая, как каждая часть тела может влиять на другие части тела. Теперь исследователи из Японии обнаружили, что почки связаны с сердцем, а дисфункция почек связана с различными типами инсульта.

В исследовании, опубликованном в марте в неврологияИсследователи из Национального центра мозговых и сердечно-сосудистых заболеваний в Японии (Кения Оцу, президент) обнаружили, что у пациентов с признаками нарушения функции почек чаще случается сердечный приступ, но реже развивается закупорка мелких сосудов, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

Хроническая болезнь почек связана с инсультом, так как у пациентов с плохой функцией почек вероятность инсульта выше, чем у здоровых людей. Тем не менее, существует несколько различных типов инсульта, и неясно, делает ли плохое здоровье почек людей более склонными ко всем типам инсульта или они предпочитают определенные типы.

«Другие группы исследовали связь между почечной недостаточностью и инсультом», — объясняет Каори Мива, ведущий автор, от имени исследователей Японского банка данных об инсульте. «Но результаты были противоречивыми: некоторые исследования не обнаружили существенной связи между этими двумя состояниями, а некоторые исследования показали, что связь действительно существует».

Чтобы разрешить это противоречие, исследователи проанализировали клинические данные о более чем 10 000 человек из Японского банка данных об инсульте, национальной базы данных пациентов с острым инсультом. Преимущество этого многоцентрового регистра на базе больницы состоит в том, что он включает стандартизированную клиническую информацию, обеспечивает правильную диагностику инсульта и привлекает специалистов по неотложной помощи при инсульте.

Использование этой большой и всеобъемлющей базы данных позволило нам продемонстрировать, что низкая скорость фильтрации и высокий уровень белка в моче связаны с остановкой сердца, в то время как окклюзия мелких сосудов встречалась реже по сравнению с другими типами инсульта. «


Масатоши Кога, второй автор на бумаге

В дополнение к повышенному риску остановки сердца более низкая скорость фильтрации предсказывала инвалидность после остановки сердца, а более низкая скорость фильтрации и более высокий уровень белка в моче были связаны с большей вероятностью смерти во время госпитализации по поводу инсульта.

READ  Исследование Пита показывает, что физические упражнения могут помочь пожилым людям

«Наши результаты убедительно показывают, что существует статистически значимая связь между почечной недостаточностью и клиническими исходами после определенных подтипов ишемического инсульта», — говорит Кадзунори Тойода, старший автор исследования.

Учитывая, что примерно 10% населения мира страдает хроническим заболеванием почек, выводы, представленные в этом крупномасштабном исследовании, могут помочь предсказать риск инсульта и возможный прогноз для многих из этих пациентов. Понимание подтипа пациентов с инсультом с потенциально нарушенной функцией почек может быть полезным для проведения профилактического лечения.

источник:

Ссылка на журнал:

Мива, К .; , и другие. (2022)Этиология и исход инсульта у пациентов с почечной недостаточностью, включая хроническую болезнь почек: Японский банк данных об инсульте. Неврология. doi.org/10.1212/WNL.0000000000200153.