Трансплантация островков способствует долгосрочному выживанию

(17 сентября 2023 г., Афины, Греция) Новое исследование показывает, что трансплантация островковых клеток значительно снижает риск неудачи трансплантации и увеличивает продолжительность жизни у людей с диабетом 1 типа, перенесших трансплантацию почки. ¹

В этом новаторском исследовании, представленном сегодня на Конгрессе Европейского общества трансплантологии (ESOT) 2023 года, сравнивались долгосрочные результаты пациентов с диабетом 1 типа, перенесших трансплантацию почки и получивших трансплантацию островковых клеток.^*, с пациентами, перенесшими трансплантацию почки, а затем лечившими диабет только с помощью инсулина. Исследование показало, что трансплантация островковых клеток имеет значительное преимущество перед инсулинотерапией, значительно снижая риск неудачи трансплантации и смертности. ¹

Исследователи исследовали каждого пациента с диабетом 1 типа во Франции, перенесшего трансплантацию почки в период с 2000 по 2017 год. Из 2393 пациентов 327 имели право на трансплантацию островков, в том числе 47, которым уже были трансплантированы островки. Чтобы обеспечить сопоставимость между двумя группами, исследователи сопоставили пациентов на основе таких факторов, как год трансплантации, возраст реципиента, функция почек или HBA1c. ¹

Сравнив две группы, исследователи обнаружили, что трансплантация островковых клеток имеет значительное преимущество по сравнению с одним только инсулином с точки зрения снижения риска неудачи трансплантации и смерти. Результаты показали, что коэффициент риска отказа трансплантата в группе островкового трансплантата составил 0,47, что указывает на снижение риска неудачи на 53% по сравнению с группой, получавшей только инсулин. Кроме того, пациенты, перенесшие трансплантацию островковых клеток, имели более высокую продолжительность жизни при 10-летнем наблюдении (9,61 года по сравнению с 8,85 годами у тех, кто принимал только инсулин). ¹

Примечательно, что когда были исследованы результаты только трансплантации островков, были выявлены два убедительных положительных результата. Через 1 год после трансплантации островков вероятность выживания трансплантата составляла 89,4%. Кроме того, по оценкам, пациенты имеют 70,2% вероятность достижения независимости от инсулина через 1 год. ¹

Доктор Мехди Маанави, ведущий автор исследования, сказал: «Хотя в недавних клинических исследованиях было показано, что трансплантация островковых клеток улучшает контроль уровня сахара в крови по сравнению с традиционной инсулинотерапией, мало что известно о ее долгосрочном влиянии на прогноз пациентов. сейчас». «Эти результаты являются захватывающими и дают надежду людям с диабетом 1 типа, перенесшим трансплантацию почки».

Доктор Мехди Маанави добавил: «Трансплантация островков может изменить правила игры в лечении диабета 1 типа, и наше исследование показывает четкую связь между трансплантацией островков и значительным увеличением продолжительности жизни».

По оценкам, в 2021 году во всем мире будет около 8,4 миллиона человек с диабетом 1 типа. Ожидается, что распространенность будет расти: прогнозы варьируются от 13,5 до 17,4 миллиона случаев к 2040 году.² Кроме того, около 30% больных сахарным диабетом 1 типа страдают почечной недостаточностью.³ Эти цифры подчеркивают растущую проблему общественного здравоохранения, связанную с диабетом 1 типа, и острую необходимость в эффективных стратегиях управления и лечения для решения этой растущей нагрузки на системы здравоохранения во всем мире.

«Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы гарантировать, что результаты трансплантации островковых клеток начнут соответствовать долгосрочному успеху, достигнутому при трансплантации поджелудочной железы, мы надеемся, что эти результаты помогут расширить доступ пациентов к трансплантации островковых клеток», — подчеркнул доктор Мехди Маанави.

конец

Примечание для редакции:

Ссылка на конференцию ESOT 2023 должна быть включена во все материалы и/или статьи, относящиеся к этому исследованию.

Это исследование провели исследователи из Франции и Швейцарии по поручению группы TREPID.

Для получения дополнительной информации или организации интервью с экспертом свяжитесь с Фиби Мэй по адресу [email protected] или [email protected].

*Определение основных терминов:

Трансплантация островков: островковые клетки, извлеченные из поджелудочной железы умершего донора, трансплантируются в печень пациента с диабетом 1 типа.⁴

Об авторе исследования:

Мехди Маанави — нефролог из Университета Лилля, специализирующийся на трансплантации почек и островковых клеток. Его страсть к клеточным культурам привела его сначала в Нидерланды, в лабораторию профессора Тона Раблинка (Медицинский центр Лейденского университета), а затем в лабораторию профессора Франсуа Пату (Inserm U1190 – EGID), Лилль, Франция. В настоящее время он проводит исследовательскую программу по изучению способов улучшения клинической трансплантации островков, особенно для людей с диабетом 1 типа, которым проводится трансплантация почки. Он является автором более 30 публикаций, особенно в области трансплантации органов, и преподает нефрологию и трансплантацию в Университете Лилля.

О компании Эсот:

Европейское общество трансплантологии (ESOT) было основано 40 лет назад и стремится к совершенству в области трансплантации органов. Содействуя проведению множества международных клинических испытаний и исследовательскому сотрудничеству на протяжении многих лет, ESOT остается приверженной своей основной цели — улучшению результатов лечения пациентов при трансплантации органов. Сообщество ESOT, насчитывающее более 8000 членов со всего мира, является влиятельной международной организацией и организатором конференции, проводимой раз в два года, на которой собираются около 3500 экспертов, которые собираются вместе, чтобы изучить и обсудить новейшие научные исследования.

Использованная литература:

1. Мораль м, и другие. Трансплантация островков по сравнению с одним инсулином у реципиентов почечного трансплантата с диабетом 1 типа: французское национальное исследование от имени группы TREPID. Представлено на конгрессе Европейского общества трансплантологии. 17 сентября 2023 г.; Афины, Греция.

2. Грегори Дж., и другие. Глобальная заболеваемость, распространенность и смертность от диабета 1 типа в 2021 году с прогнозом до 2040 года: модельное исследование. Скальпель. 2022, 10 (10): стр. 741–760. дои: 10.1016/S2213-8587(22)00218-2.

3. Национальный фонд почек. Диабет – основной фактор риска заболеваний почек. Доступно по адресу: https://www.kidney.org/atoz/content/diabetes (по состоянию на август 2023 г.).

4. Диабет Великобритании. Трансплантация островковых клеток при диабете 1 типа. Доступно по адресу: https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/managing-your-diabetes/treating-your-diabetes/islet-cell-transplants (по состоянию на август 2023 г.).

Отказ от ответственности: AAAS и EurekAlert! Мы не несем ответственности за достоверность информационных бюллетеней, публикуемых на EurekAlert! Через участвующие учреждения или использовать любую информацию через систему EurekAlert.