Восстановление микробиома кишечника после антибиотиков может улучшить исходы рака яичников

Согласно недавнему исследованию клиники Кливленда, антибиотики, обычно используемые при лечении рака яичников, без разбора убивают кишечные бактерии, что приводит к более быстрому прогрессированию рака и снижению выживаемости.

Результаты опубликованы в исследования рака, Это бросает вызов стандартам лечения рака яичников, самой опасной злокачественной опухоли у женщин. Антибиотики необходимы для лечения бактериальных инфекций во время лечения рака, но они убивают бактерии, которые могут быть необходимы больным раком яичников для ответа на химиотерапию.

По его словам, выбор антибиотиков или доз, которые, как было показано, сохраняют больше микробиома, триллионы бактерий, живущих в кишечнике, могут поддерживать баланс кишечных бактерий и предотвращать развитие опухолей или резистентность к лечению. Офер Риз, доктор философии.И Кафедра сердечно-сосудистых и метаболических наук и главный исследователь исследования.

Исследование основано на выводах, опубликованных Кливлендским клиническим институтом женского здоровья в США. Гинекологическая онкология в котором наблюдались более низкие показатели выживаемости у больных раком яичников, получавших антибиотики. Хотя большинство пациентов с раком яичников реагируют на химиотерапию, опухоли рецидивируют более чем у 80% пациентов, что приводит к выживаемости менее 5 лет.

По его словам, сотрудничество, направленное на рассмотрение этой проблемы через микробиом, может помочь объяснить, почему некоторые пациенты изначально устойчивы к химиотерапии и продолжают назначать антибиотики в клинической практике. Чад Миченер, доктор медицины, Вице-президент Института акушерства и гинекологии.

Команда доктора Риза исследовала взаимосвязь на доклинических моделях и обнаружила повышенный рост опухоли, снижение ответа на химиотерапию и снижение выживаемости после введения антибиотиков. Следственная группа, включая членов Центр микробиома и здоровья человекаИ Он сосредоточился на микробиоме кишечника и провел дополнительные исследования, чтобы продемонстрировать, что повторного введения здоровых бактерий в кишечник достаточно для замедления роста рака яичников и восстановления чувствительности опухоли к химиотерапии.

«Нынешние результаты показывают, что мы не должны выбрасывать антибиотики в кухонную раковину для пациентов», — говорит доктор Риз. «Антибиотики необходимы для ухода за пациентами, но мы должны учитывать и лечить долгосрочные последствия для организма».

Врачи Миченер говорят, что клиницисты должны быть «хорошими агентами» в использовании антибиотиков, и это исследование предоставляет больше доказательств в поддержку выбора целевых краткосрочных антибиотиков для лечения инфекций и учитывает, когда антибиотики необходимы для профилактики. По его словам, чрезмерное назначение антибиотиков уже вызывает озабоченность у инфекционистов, потому что это может привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.

Исследование также служит отправной точкой для исследования того, как более эффективно восстанавливать кишечные колонии. Некоторым пациентам может помочь повторное введение бактерий с помощью таких процедур, как фекальная трансплантацияДругие могут восстановить баланс в кишечнике с помощью определенных типов пробиотиков или изменений в диете.

«Это может быть так же просто, как давать пробиотики, когда люди излечились от инфекции, но это может быть и более глубокий процесс», — говорит доктор Миченер.

Доктор Риз, руководитель отдела исследования рака матки, наделенный Лаурой Дж. Фогарти, говорит, что в настоящее время команда работает над тем, можно ли использовать определенные метаболиты, продуцируемые бактериями, которые были идентифицированы в исследовании, для восстановления этого баланса. Это исследование выявило два потенциальных метаболита, которые могут играть роль в чувствительности к терапии и подавлении роста опухоли: индол-3-пропионовая кислота и индоксилсульфат.

Ссылка: Чемберс Л.М., Исаков Родс И.Л., Бхарти Р. и соавт. Нарушение микробиоты кишечника приводит к резистентности к цисплатину при эпителиальной карциноме яичников. исследования рака. 2022: CAN-22-0455. Дуй: 10.1158/0008-5472.CAN-22-0455

Эта статья была переиздана со следующего Материалы. Примечание: статья могла быть изменена по длине и содержанию. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с указанным источником.