Доказано, что шарики для родов и арахис безопасны и эффективны для облегчения родовой боли.

Мячи для упражнений при родах и арахис — два немедикаментозных вмешательства, которые часто используются во время родов. Хотя акушерки и медсестры используют арахисовые шарики во время родов с 1980-х годов, мало исследований оценили их эффективность.

Ученые недавно рассмотрели данные о безопасности и эффективности этих немедикаментозных подходов в Американский журнал акушерства и гинекологии.

Стади: Родильные шарики для уменьшения боли при родах и арахисовые шарики для сокращения продолжительности родов: каковы доказательства? Изображение предоставлено: Маргарита Гангало / Shutterstock.com

Ведение родов во время родов

Считается, что повышенная подвижность матери и вертикальное положение приносят пользу роженице. Вертикальное положение, также известное как «сидение на корточках», во время родов может расширить выходное отверстие таза, способствуя тем самым оптимальному вращению плода во время второго периода родов.

Компьютерная модель таза беременной женщины показала, что положение на корточках увеличивает поперечный диаметр выхода таза. Наибольшее увеличение диаметра происходит при спуске из положения стоя в положение сидя. Таким образом, движение матери и изменение положения могут помочь расположить плод в тазу.

Расширение выхода из таза во время родов может сократить продолжительность родов и способствовать нормальным вагинальным родам. Кокрановский систематический обзор показал, что по сравнению с лежачим положением вертикальное положение сокращает первый период родов на 1 час 22 минуты и относительный риск (ОР) кесарева сечения.

Однако эта ситуация не повлияла на продолжительность второго периода родов. Однако другой Кокрейновский обзор опроверг это открытие и показал, что вертикальное положение сокращает продолжительность второго периода родов на шесть минут.

Американский колледж акушеров и гинекологов поддерживает частые изменения положения матери даже у женщин с эпидуральной анестезией. Хотя Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) одобрила использование эпидуральной анестезии в родах для купирования боли, она ограничивает возможность свободно двигаться и оставаться в вертикальном положении. Оптимальное положение для женщин с эпидуральной анестезией не ясно.

родильный мяч

Мяч для родов, также называемый швейцарским мячом, представляет собой круглый пластиковый мяч для упражнений, который можно использовать для подпрыгивания, сидения и передвижения во время родов. Это изобретение оказалось особенно полезным для тех, кто работал без эпидуральной анестезии.

Мяч для родов может улучшить комфорт матери и позволить беременной женщине выполнять упражнения для движения таза, такие как вращение таза и раскачивание вперед и назад, что расширяет выходное отверстие таза для прогрессирования родов.

Несколько рандомизированных клинических испытаний (РКИ) подтвердили безопасность и эффективность мячей для родов в уменьшении родовой боли. С этой целью в группе с шариком для родов наблюдалось значительное снижение субъективных показателей боли по сравнению с контрольной группой. Примечательно, что между двумя группами не наблюдалось различий в продолжительности родов.

Более ранний метаанализ показал, что боль во время активных родов по шкале от 1 до 10 была снижена на 1,7 балла у тех, кто использовал родильный мяч во время родов, по сравнению с теми, у кого не было родильного мяча.

арахисовый шарик

Арахисовый шарик — это еще один тип пластикового шарика для родов, который используется вместо традиционного шарика для родов у женщин с эпидуральной анестезией, поскольку это вмешательство может использоваться при ограниченных движениях.

Как следует из названия, этот шар вытянут и сжат посередине, чтобы напоминать скорлупу арахиса. Эта уникальная форма позволяет помещать мяч между ног во время родов в положении лежа на боку после эпидуральной анестезии.

Арахисовый мяч обеспечивает положение согнутого колена, похожее на приседание, и облегчает оптимальные изменения положения во время родов. Несколько исследований показали, что использование арахисовых шариков снижает продолжительность родов и частоту кесарева сечения. Однако некоторые исследования противоречат этому выводу и не сообщают о существенной разнице в продолжительности первого периода родов или общей продолжительности родов с использованием арахисового шарика или без него.

Предыдущий метаанализ показал увеличение ОР на 14% для вагинальных родов и снижение на 20% ОР для кесарева сечения у женщин, использующих арахисовые шарики, по сравнению с контрольной группой.

Другой метаанализ, проведенный в 2022 году, выявил значительное сокращение первого периода родов у тех, кто использовал арахисовые шарики во время родов, по сравнению с контрольной группой. Этот мета-анализ также показал увеличение возможности вагинальных родов на 11% в группе арахисовых шариков по сравнению с контрольной группой.

выводы

В настоящее время имеется ограниченное количество данных о точном механизме, с помощью которого арахисовый шарик сокращает продолжительность родов и способствует вагинальным родам. Однако использование арахисового шарика похоже на приседание, которое увеличивает подвижность матери во время родов.