Исследование показало, что окситоцин не улучшает социальное функционирование у детей с аутизмом.

Согласно исследованию, финансируемому Национальными институтами здравоохранения, ежедневное интраназальное лечение гормоном окситоцином, по-видимому, не улучшает социальное функционирование детей с расстройствами аутистического спектра, в отличие от небольших исследований, поддерживающих его использование не по назначению.

Новое открытие, опубликованное в В Медицинский журнал Новой Англии, из 24-недельного плацебо-контролируемого исследования фазы II интраназального окситоцина, в котором участвовали 290 детей в возрасте от 3 до 17 лет и случайным образом назначалось соотношение 1: 1 для приема интраназального окситоцина или плацебо до двух раз в день.

Более 48% участников испытания, включенных в анализ эффективности, обладали минимальной беглостью речи, а 52% — бегло. Большинство участников были мужчинами — 87%.

Все участники были проверены на предмет оценки по Контрольной шкале отклонения от нормального поведения (ABC-mSW), которая включает 13 пунктов и оценку от 0 до 39, причем более высокие оценки указывают на более низкое социальное взаимодействие. По словам исследователей, вторичные результаты включали два дополнительных показателя социальной функции и сокращенный показатель IQ. Они подсчитали эти баллы до и после испытательного периода и использовали метод наименьших квадратов для определения среднего отклонения от исходного исходного уровня в качестве окончательного результата.

Они обнаружили, что лечение не показало значительных различий между экспериментальной и контрольной группами по показателям когнитивных функций, измеренных в течение 24-недельного периода с августа 2014 года по июнь 2017 года.

В течение 24 недель испытания среднее изменение по шкале наименьших квадратов по сравнению с исходным уровнем по шкале ABC-mSW (первичный результат) составило 3,7 в группе окситоцина и 3,5 в группе плацебо (разница 0,2 балла; 95% доверительный интервал от 1,5 до 1,0. ; s = 0,61), писали они.

Результаты показали, что окситоцин не показал значительного улучшения социального понимания у пациентов, как не сообщалось ранее.

В связанной редакционной статьеА также Даниэль Х. Гешвинд, MD, Ph.D., директор Института точности здоровья Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, спросил: «Что мы можем сделать из этого хорошо проведенного и тщательно проведенного исследования?»

«Во-первых, мы видим, что окситоцин, применяемый в предыдущих клинических исследованиях и испытаниях, и способом, аналогичным большинству не по прямому назначению в клинической практике, не улучшал социальную функцию в обобщаемой популяции людей с расстройством аутистического спектра», — написал он. «Эти данные не подтверждают текущее использование окситоцина не по назначению при лечении расстройств аутистического спектра».

Он сказал, что для решения этой проблемы потребуются дополнительные исследования.

«Заглядывая в будущее, поскольку мы вступаем в эру точной медицины, в которой лечение может зависеть от генетически обоснованных механизмов заболевания, мы надеемся, что сможем использовать генетические и молекулярные биомаркеры при планировании исследований и отборе пациентов для улучшения результатов лечения расстройств аутистического спектра и других заболеваний нервной системы. расстройства «.

Использованная литература:

Speed ​​D et al. В Engel J Med. 2021; doi 10.1056 / NEJMe2110158.

Исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, сообщает, что окситоцин не улучшает социальное функционирование у детей с расстройством аутистического спектра. https://www.nih.gov/news-events/news-releases/oxytocin-does-not-improve-social-functioning-children-autism-spectrum-disorder-nih-funded-study-suggests. Опубликовано 13 октября 2021 г. Доступно 14 октября 2021 г.