Преходящее улучшение эректильной функции наблюдается при низкоинтенсивной ударно-волновой терапии.

Преходящее субъективное улучшение эректильной функции можно наблюдать при использовании протокола экстракорпоральной ударно-волновой терапии низкой интенсивности (Li-ESWT), состоящего из 1500 разрядов за сеанс с энергией 0,2 мДж/мм.² Два раза в неделю в течение 6 недель, согласно исследованию, представленному на 24-м ежегодном осеннем научном собрании Североамериканского общества сексуальной медицины в Сан-Диего, Калифорния.¹

«Некоторые исследования показывают, что Li-ESWT приводит к субъективному улучшению эректильной функции… Однако оптимальный протокол лечения и продолжительность ответа не были хорошо описаны», — пишут авторы исследования под руководством Скай Коффи из Университета здравоохранения Вирджинии. Система в Шарлоттсвилле. .

С этой целью исследователи оценили изменения в Международном индексе эректильной функции и диапазоне показателей эректильной функции (IIEF-EF) после лечения Li-ESWT, выполненного в виде 1500 разрядов на сеанс с энергией 0,2 мДж/мм.² Два раза в неделю в течение 6 недель. Для проведения лечения использовался ударно-волновой аппарат Storz Duolith T-Top Ultra.

По словам авторов, участникам исследования было предложено продолжать использовать фосфодиэстеразу-5 в течение одного месяца перед всеми исследовательскими визитами. Пациенты должны быть в возрасте от 40 до 80 лет, иметь или подозревать эректильную дисфункцию сосудистого происхождения в течение не менее 6 месяцев и находиться в активных сексуальных отношениях с не менее 2 попытками полового акта в месяц. Индекс IIEF-EF должен был находиться в пределах от 8 до 25, а пациенты должны были иметь показатель твердости эрекции не менее 1. Пациенты должны были иметь общий уровень тестостерона от 300 нг/дл до 1000 нг/дл и уровень гемоглобина A1c 8%. или менее. Никакой дистанционной лучевой терапии или операций на органах таза в течение 12 месяцев, а также никаких анатомических аномалий.

Электрошок проводился на правом и левом стволе полового члена (500 ударов/участок) и на двусторонней ножке (250 ударов/участок).

«Пациенты заполняли анкеты IIEF-EF, вопросы 2 и 3 профиля сексуальных контактов (SEP), вопросы глобальной оценки (GAQ) и опросники по шкале эректильной твердости (EHS) перед началом лечения и после завершения лечения через 1–2 недели, 4–6 недель. недель и 3 недель, месяцев и 6 месяцев после лечения», — пишут авторы. Кроме того, пенильная допплерография в вялом и ригидном состоянии использовалась для измерения пиковой систолической скорости, конечной диастолической скорости и индекса резистентности.

Анкеты и процедуры исследования, использованные в ходе исследования, применялись «до лечения Li-ESWT (Время 1), сразу после завершения лечения (Время 2), через 4–6 недель после лечения (Время 3) и через 3 месяца после лечения (Время 3). 4)), и через 6 месяцев лечения (Время 5)», — пишут авторы.

Исследователи сообщили, что в общей сложности 25 пациентов завершили все пять исследовательских визитов, а средний балл IIEF-EF до начала лечения составил 14,24±1,21. Среднее значение IIEF-EF увеличилось до 15,80 ± 1,46 во время 2, 16,12 ± 1,46 во время 3, 18,12 ± 1,57 во время 4 (с = 0,016) и 16,36 ± 1,86 во время 5.

Исходно 16 пациентов имели оценку IIEF-EF от 11 до 21. По словам авторов, эти пациенты сообщили о значительном улучшении оценки IIEF-EF во второй и четвертый периоды.

Что касается оценки EHS, средний балл до лечения составлял 2,1 ± 0,14. Результаты EHS после Li-ESWT «имели тенденцию к улучшению», сообщили исследователи.

Что касается вопросов SEP, исследователи сообщили, что не было значительного увеличения количества положительных ответов на вопросы 2 или 3 после Li-ESWT, а для вопросов GAQ не наблюдалось никакого увеличения количества положительных ответов после Li-ESWT.

В своем заключении исследователи отметили, что улучшения, наблюдаемые в исследовании, «могут не сохраняться в течение 6 месяцев после лечения».

ссылка

1. Коффи С., Мэтью А.Н., Клаузнер А.Б., Смит Р.Б., Крзастек СК. Li-ESWT может привести к временному субъективному улучшению эректильной функции. Представлено на: 24-м ежегодном осеннем научном собрании SMSNA; 16–18 ноября 2023 г.; Сан-Диего, Калифорния. Резюме 231