Противовирусная терапия безопасна и эффективна у детей с иммунорезистентной инфекцией вируса гепатита В (БВ). Последние новости для врачей, медсестер и фармацевтов

Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, лечение противовирусной терапией полезно и в целом переносимо у детей с хроническим вирусом гепатита В (ВГВ) в фазе иммунной толерантности.

Группа исследователей провела поиск в нескольких базах данных (например, PubMed, Embase, Cochrane, Web of Science, CBM, CNKI и Wanfang Data) в поисках клинических испытаний, в которых оценивалась эффективность и безопасность противовирусной терапии у детей (в возрасте 1–18 лет) с иммунотолерантного вируса гепатита B (HBV) с момента их создания до февраля 2023 года. Они рассчитывали результаты отдельно для одиночных исследований и контролируемых исследований.

Девять исследований (два рандомизированных контролируемых исследования [RCT]три нерандомизированных контролируемых исследования и четыре одиночных исследования), включающие в общей сложности 442 пациента, соответствовали критериям отбора.

Результаты рандомизированных контролируемых исследований показали, что противовирусная терапия приводит к увеличению скорости потери HBsAg (отношение рисков [RR]6,11, 95-процентный доверительный интервал [CI], 1,67‒22,31; p=0,006), серологический ответ HBsAg (ОР, 5,29, 95-процентный ДИ, 1,47–19,07; p=0,011) и потеря HBeAg (ОР, 3,00, 95-процентный ДИ, 1,35–6,66; p=0,007) по сравнению с контролем. группа группа в конце наблюдения.

В одногрупповых исследованиях противовирусная терапия привела к комбинированной частоте потери HBsAg в 24 процентах (95-процентный ДИ от -0,1 до 48), в 24 процентах (95-процентный ДИ от -0,1 до 48) и в 24 процентах (95 процентов ДИ от -0,1 до 48). 95-процентный ДИ от -5 до 52) для сероконверсии HBsAg.

«Из-за ограниченного качества и количества включенных исследований для подтверждения наших выводов необходимы более качественные исследования», — говорят исследователи.