Первая пересадка сердца от свиньи к человеку меняет электрические сигналы сердца

Недавнее исследование будет представлено в Научные сессии Американской кардиологической ассоциации (AHA) 2022 г.* Выявлены неожиданные изменения в системе электропроводности при первой трансгенной трансплантации свиньи человеку чужой генетики.

Ксенотрансплантация — это процедура трансплантации/трансплантации человеку органов из источников животных, отличных от человека. Первый ксенотрансплантат сердца человека из свиньи был пересажен в январе 2022 года в Университете Мэриленда. Реципиент прожил 61 день после получения ксенотрансплантата. Исследования по пересадке этих органов ведутся уже более трех десятилетий.

В случае успеха сбор генетически модифицированных свиных сердец, гены которых были изменены для безопасной трансплантации людям, станет реальностью. Однако трансплантация органов человека сопряжена с рядом неотъемлемых проблем. При этих процедурах трансплантации всегда существует риск отторжения трансплантата, инфекции и аритмии.

Стади: Возникновение ЭКГ и эволюция основных характеристик ЭКГ у первого в мире генетически модифицированного чужеродного трансплантата («свиное сердце в организме человека»). Авторское право на фото: Американская кардиологическая ассоциация

Исследование и результаты

В этом исследовании исследователи выполнили электрокардиограмму (ЭКГ) в 12 отведениях в послеоперационный период пациента, перенесшего первую трансплантацию сердца от свиньи человеку. Данные ЭКГ регистрировали каждый день после ксенотрансплантации. Исследователи рассмотрели следующие показатели ЭКГ: интервал PR, комплекс QRS и интервал QT.

Параметры ЭКГ для «трансплантации свиного сердца, принятого в «тело свиньи», показывают короткие интервалы PR (от 50 до 10 мс, мс), QT (от 260 до 380 мс) и короткие интервалы QRS (от 70 до 90 мс). Однако Первая электрокардиограмма трансплантата сердца от свиньи к человеку показала относительно более длинный интервал PR 190 мс, интервал QT 538 мс и продолжительность QRS 138 мс.

Длительные субъективные периоды PR были стабильными в послеоперационном периоде с 210 мс. Имелись данные об уменьшении задержки внутрипредсердного проведения на 12-й день после трансплантации (интервал PR: 380 мс). Продолжительность комплекса QRS была увеличена, но укорочена в послеоперационном цикле. Высокие интервалы QT (509 мс) сохранялись при динамических колебаниях, с наименьшими (428 мс) на 14-й день после трансплантации.

Выводы

Электрокардиограмма (ЭКГ) ксенотрансплантата от свиньи к человеку выявила пролонгацию типичных показателей донорской ЭКГ, которые включали изменения деполяризации и реполяризации. Новое открытие заключалось в том, что сердце свиньи человека показало другие параметры ЭКГ по сравнению с результатами, обычно наблюдаемыми для нативных сердец свиньи.

Пролонгированные параметры ЭКГ сохранялись и характеризовались динамическими изменениями в послеоперационном периоде. Это первое понимание новой области развития ксенотрансплантатов, указывающее на сложное взаимодействие между денервацией свиней и межвидовой физиологией, а также изменениями после операции и лечения.

*Важная заметка

Заявления и выводы исследований, представленные на научных собраниях Американской кардиологической ассоциации, принадлежат исключительно авторам исследования и не обязательно отражают политику или позицию ассоциации. Общество не делает заявлений и не гарантирует их точность или надежность. Тезисы, представляемые на научных собраниях IASC, не подлежат рецензированию, но координируются независимыми комитетами по рассмотрению и рассматриваются с учетом возможности добавления разнообразия научных вопросов и мнений, обсуждаемых на собрании. Результаты считаются предварительными до тех пор, пока они не будут опубликованы в виде полной рукописи в рецензируемом научном журнале.