Ученые всего мира работали с рекордной скоростью над разработкой вакцин против тяжелого острого респираторного синдрома — коронавируса-2 (SARS-CoV-2), вируса, ответственного за коронавирусное заболевание 2019 года (COVID-19).
Многие из этих вакцин получили разрешение на экстренное использование (EUA) от различных регулирующих органов, что позволяет начать программы вакцинации во многих странах мира. BNT162b2 — это мРНК-зависимая вакцина, которая, как сообщается, очень эффективна против симптоматического COVID-19.
Стадион: Долгосрочная иммуногенность вакцинации BNT162b2 у пожилых и молодых медицинских работников. Изображение предоставлено: Юганов Константин / Shutterstock.com
фон
Недавние исследования показали, что антитела, индуцированные вакциной, оставались стабильными в течение примерно шести месяцев. На сегодняшний день разработаны все вакцины, в которые была введена EUA против остроконечного (S) белка исходного штамма SARS-CoV-2.
Из-за способности этого вируса часто мутировать появилось много вариантов SARS-CoV-2. Эти варианты были классифицированы как переменные, представляющие интерес (VoI), либо как переменные, вызывающие озабоченность (VoC), в зависимости от их вирулентности и скорости передачи.
Появление вариантов SARS-CoV-2, особенно дельта-варианта, поставило под сомнение эффективность многих вакцин. Ученые обнаружили, что уязвимые группы, такие как пожилые люди, которые были вакцинированы вакциной BNT162b2, с большей вероятностью будут инфицированы вариантом SARS-CoV-2 Delta по сравнению с более молодыми людьми.
В нескольких исследованиях сообщается об увеличении частоты COVID-19, особенно из-за преобладающего циркулирующего дельта-штамма в высоко вакцинированных популяциях. Эти отчеты побудили власти в нескольких странах, таких как США, Израиль и Германия, обсудить эффективность третьей бустерной дозы для пациентов из группы риска, например, старше 60 лет.
Новое исследование
Поскольку иммунитет пожилых людей, вызванный кормлением вакциной, неясен, было проведено новое когортное исследование, в котором сравнивались иммунные ответы вакцинированных пожилых людей и медицинских работников. Авторы этого исследования, которое доступно на medRxiv * Сервер препринта количественно оценил иммунные ответы через шесть месяцев после первой вакцинации BNT162b2.
В этом исследовании в течение шести месяцев были проведены контрольные визиты к 107 медработникам, средний возраст которых составлял 35 лет, а также к 82 пожилым пациентам, средний возраст которых составлял 82,5 года. В обеих исследуемых группах женщины составляли большинство.
Авторы этого исследования исключили участников, которые заразились COVID-19, что подтверждено полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР), после получения первой или второй дозы вакцины BNT162b2.
Полученные результаты
Настоящее исследование показало, что через шесть месяцев после вакцинации уровень позитивности к иммуноглобулину G (IgG) против SARS-CoV-2 S1 снизился в группе пожилых людей по сравнению с группой медработников. Исследователи также обнаружили, что более низкие уровни анти-RBD- и анти-полного S-IgG в сыворотке пожилых людей были более выраженными, чем у медработников. Текущее исследование также сообщает о значительном снижении титра sVNT среди пожилых людей на 56% по сравнению с 88,1.
В текущем исследовании исследователи использовали тест псевдовирусной нейтрализации (pNT) для определения инактивации дельта-варианта после вакцинации. Они выявили значительное снижение нейтрализации дельта-переменной сыворотки через два месяца после того, как субъекты получили первую дозу вакцины, и через четыре недели после второй дозы.
У 60,6% вакцинированных пожилых людей сывороточная нейтрализация дельта-варианта наблюдалась через шесть месяцев после вакцинации. Однако этого не произошло в более молодой исследуемой группе с медработниками, поскольку 95,2% группы медработников смогли нейтрализовать тот же вариант через шесть месяцев после вакцинации.
В этом исследовании также оценивалась нейтрализация альфа-варианта в тех же группах. С этой целью 95,2% медицинских работников и 69,0% пожилых людей могут нейтрализовать альфа-вариант через шесть месяцев после полной вакцинации BNT162b2. Как и ожидалось, средние эквивалентные титры для переменных альфа и дельта были значительно ниже в группе пожилых людей по сравнению с более молодыми медицинскими работниками.
(а(Anti-SARS-CoV-2 N,)NS(RBD-)NS) и полноразмерный IgG, измеренный в сыворотке BNT162b2, иммунизированной у медработников и пожилых людей через шесть месяцев после первой вакцинации. (Доктор(Способность к нейтрализации измеряли с помощью sVNT и (NS) Нейтрализация сыворотки против альфа (B.1.1.7) ЛОС, обнаруженные с помощью pNT у вакцинированных медработников и пожилых людей через шесть месяцев после первой вакцинации. (F) Связывающая способность сывороточного IgG против шести различных RBD вариантов SARS-CoV-2, несущих указанные мутации, у медработников и пожилых людей, как измерено с помощью ELISA. Пунктирными линиями указаны пороговые значения производителя: для анти-N, анти-RBD, анти-полный спайк IgG ≥1 S / Co, для sVNT> 30% и нижний предел обнаружения (разведение 1:10) для pNT. Линии указывают среднее значение и межквартильный диапазон, за исключением pNT, где показаны среднее геометрическое и 95% доверительный интервал. Значения P рассчитывались с использованием непараметрического U-критерия Манна-Уитни или критерия Краскела-Уоллиса с тестом множественных сравнений Данна. S / Co: отсечение сигнала, N: белок нуклеокапсида, RBD: рецептор-связывающий домен, sVNT: альтернативный анализ нейтрализации вируса, ACE2: ангиотензинпревращающий фермент 2, ID50: 50% снятие ингибирования.
Ученые отмечают, что появление вирусных вариантов, содержащих мутации, такие как E484K, которые вызывают уклонение от вакцин-индуцированных иммунных ответов или иммунных ответов из-за естественной инфекции COVID-19, снизит иммунитет среди пожилых людей.
В группе пожилых людей исследователи обнаружили сниженную способность сывороточных антител связываться с RBD, содержащими мутации, такие как K417N / T, L425R, T478K, E484K / Q, N501Y и E484Q. Эти мутации присутствуют в шести известных вариантах SARS-CoV-2, что указывает на то, что вакцинированная группа пожилых людей остается очень восприимчивой к COVID-19.
Однако это снижение амплитуды связывания не наблюдалось в группе HCW. Текущее исследование также показало снижение реактивности Т-клеток SARS-CoV-2-S1 у пожилых людей по сравнению с медицинскими работниками.
заключение
Авторы настоящего исследования отметили значительное ослабление иммунных ответов в результате вакцинации COVID-19 у пожилых людей. Однако эквивалентная способность была выявлена через шесть месяцев после первичной вакцинации у более молодой группы медицинских работников.
Это исследование показало значительное снижение иммунных маркеров у пожилых людей через шесть месяцев после вакцинации. Он также предоставил доказательства того, что схема вакцинации двумя дозами приводит к менее стабильному иммунному ответу в пожилой группе по сравнению с более молодой группой.
*Важная заметка
medRxiv В нем публикуются предварительные научные отчеты, которые не были рецензированы и поэтому не должны считаться окончательными, руководить клинической практикой / поведением, связанным со здоровьем, или рассматриваться как установленная информация.
«Главный евангелист пива. Первопроходец в области кофе на протяжении всей жизни. Сертифицированный защитник Твиттера. Интернетоголик. Практикующий путешественник».
More Stories
SpaceX запустила 23 спутника Starlink из Флориды
На Ио обнаружено лавовое озеро, гладкое, как стекло
Астрономы разгадали тайну слияния двойной системы с магнетаром Новости науки