Медицинские работники и люди, которые живут с ними, подвергаются повышенному риску заражения SARS-CoV-2 (SARS-CoV-2). Было обнаружено, что больничные медицинские работники (МР) во всем мире имеют более высокое количество инфекций SARS-CoV-2 и более высокий уровень распространенности серологических антител по сравнению с населением в целом.
Всестороннее понимание передачи SARS-CoV-2 и потенциального иммунного ответа в больницах имеет жизненно важное значение для смягчения передачи на уровне больниц и дает ценную информацию о моделях передачи вируса среди медицинских работников.
Сравнение распространенности серотипа и изменений факторов риска серопозитивности у медицинских работников во время первой и третьей волн пандемии.
В октябре 2020 года было обнаружено, что распространенность SARS-CoV-2 среди медицинских работников в двух ирландских больницах составила 15% и 4,1% соответственно. Шесть месяцев спустя исследователи сравнили распространенность серотипа у тех же медработников и оценили изменения факторов риска. для серопозитивных заболеваний, таких как развитие эпидемии и серологический ответ на вакцинацию против COVID-19.
Больница 1 — это третья специализированная больница в Дублине, в которой работает около 4700 сотрудников. Это одна из крупнейших больниц неотложной помощи в Дублине, столице Ирландии. Больница 2 — это специализированная больница третьего уровня в Голуэе, в которой работает около 4400 сотрудников. Это главная больница в Голуэе для лечения острых заболеваний. Обе больницы приняли пациентов с COVID-19 во время первой волны эпидемии в Ирландии.
Это исследование в настоящее время доступно по адресу medRxiv* Сервер допечатной подготовки в ожидании экспертной оценки.
В апреле 2021 года 9038 сотрудников обеих больниц были приглашены для участия в онлайн-опросе и тестировании на антитела к SARS-CoV-2.
Исследователи количественно определили нуклеокапсид и антитела против элевации, рассчитали частоту и процент антител, положительных по отношению к SARS-CoV-2, и скорректировали относительные риски для характеристик участников с помощью многомерного регрессионного анализа.
Повторное перекрестное исследование было проведено для повторной оценки распространенности антител SARS-CoV-2 у медицинских работников в этих двух больницах после третьей и самой большой волны пандемии COVID-19 в Ирландии и для отслеживания изменений факторов риска, имеющих отношение к демографии. , условия работы и проживания.
Команда также стремится проанализировать серологический ответ на вакцинацию COVID-19 в полностью вакцинированной подгруппе и измерить запущенные инфекции после вакцинации.
Распространенность серотипов медработников из обеих больниц увеличилась во время третьей волны.
В исследовании приняли участие 5 085 медицинских работников. Результаты показали, что уровень распространенности серотипа вырос до 21% и 13% соответственно в двух больницах по мере развития эпидемии по сравнению с 15% и 4,1% соответственно в октябре 2020 года. Кроме того, 26% инфекций были ранее зарегистрированы. недиагностированный.
Некоторые из факторов, в значительной степени связанных с серопозитивностью, — это черная раса, низкий уровень грамотности и проживание с другими медицинскими работниками. Прямой контакт с пациентом также представлял значительный риск для медицинских работников, медсестер или других лиц, которые ежедневно контактировали с пациентами с COVID-19 или с пациентами без подтвержденного COVID-19. Проникающая инфекция была обнаружена у 23 (0,6%) из 4111 полностью вакцинированных участников, у всех из которых были антитела к S.
Непрерывное тестирование и оценка вакцинированных медицинских работников, у которых была подтверждена инфекция, имеют основополагающее значение для понимания причин суперинфекции.
Наблюдаемый в этом исследовании рост серологической распространенности подчеркивает масштабы третьей волны пандемии COVID-19 в Ирландии. Генетическое секвенирование поможет распределить риски на рабочем месте, а не на семье / сообществе.
Хотя реакция антител на вакцинацию является многообещающей, необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить взаимосвязь между серологическим ответом и функциональным иммунитетом и определить продолжительность защиты от инфекции, особенно в контексте появления вызывающих озабоченность вариантов SARS-CoV-2.
Результаты показывают, что даже на данном этапе эпидемии требуются совместные усилия для смягчения факторов риска, связанных с этнической принадлежностью и низким уровнем грамотности.
По мнению авторов, проникающие инфекции сохранятся у полностью вакцинированных лиц и требуют дальнейшего изучения. Из-за их повышенного воздействия медицинские работники представляют собой идеальную группу для изучения суперинфекции.
Недиагностированная инфекция и проникновение, обнаруженные в этом исследовании, подчеркивают необходимость постоянных мер профилактики и контроля, а также тестирования медицинских работников в условиях тесного контакта. Медицинские работники, вакцинированные эффективно подтвержденной инфекцией, должны быть оценены с использованием полногеномного секвенирования SARS-CoV-2, оценки детерминант хозяина и серологического тестирования, чтобы лучше понять факторы, способствующие проникновению инфекции.
*Важная заметка
medRxiv В нем публикуются предварительные научные отчеты, которые не прошли экспертную оценку и поэтому не должны считаться окончательными, руководить клинической практикой / поведением, связанным со здоровьем, или рассматриваться как установленная информация.
Ссылка на журнал:
- Распространенность антител против SARS-CoV-2 после естественного инфицирования и вакцинации у ирландских медицинских работников; Эпидемиология меняется по мере развития эпидемии Ниам Аллен, Мелисса Брэди, Онна в девичестве Райан, Найл Конлон, Лиза Домиган, Антонио Исидро Каррион Мартин, Катал Уолш, Лорен Доэрти, Эбелин Хиггинс, Колм Керр, Руководящая группа исследования точности, Колм Берген, Кэтрин Флеминг Мид 2021.11.04.21265921; дуи: https://doi.org/10.1101/2021.11.04.21265921А также https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.11.04.21265921v1
«Главный евангелист пива. Первопроходец в области кофе на протяжении всей жизни. Сертифицированный защитник Твиттера. Интернетоголик. Практикующий путешественник».
More Stories
Туман встречает Соломоновы горы
Ученые обнаружили удивительную эффективность «хаотичных» суперконденсаторов
Мягкие роботизированные нервные манжеты могут совершить революцию в лечении неврологических заболеваний