DDW: Антибиотики повышают риск развития ВЗК в пожилом возрасте | здоровье

ПЯТНИЦА, 13 мая 2022 г. (HealthDay News) — Использование антибиотиков, независимо от категории, связано с повышенным риском раннего воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), согласно исследованию, представленному на неделе пищеварительных заболеваний 2022 г., проведенной 21–24 мая. в Сан-Диего.

Адам С. Фэй, доктор медицинских наук, из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке, и его коллеги оценили эффект кумулятивного применения антибиотиков, сроки применения антибиотиков и связь между конкретными классами антибиотиков и прогрессированием раннего начала заболевания. ВЗК. Анализ включал 2,3 миллиона человек (в возрасте от 60 до 90 лет) с 2000 по 2018 год.

Исследователи обнаружили, что любое использование антибиотиков было связано с повышенным риском ВЗК (коэффициент заболеваемости [IRR], 1,64), с наблюдаемой положительной дозозависимой реакцией (один курс антибиотиков: IRR, 1,27; два цикла: IRR, 1,54; три цикла: IRR, 1,66; четыре цикла: IRR, 1,96; пять или более циклов: IRR, 2,35) . Все классы антибиотиков связаны с развитием ВЗК, в том числе те, которые не используются для лечения желудочно-кишечных инфекций. Наиболее опасными были фторхинолоны (IRR 2,27), нитроимидазолы (IRR 2,21) и макролиды (IRR 1,74). В целом оценки эффекта были несколько выше для болезни Крона по сравнению с язвенным колитом. Риски были самыми высокими в течение первых одного-двух лет после антибиотикотерапии, но риск оставался высоким в течение пяти лет.

«Наблюдение за антибиотиками важно, но отказ от антибиотиков любой ценой также не является правильным решением», — говорится в заявлении Фэй. «Если вы не уверены, с чем имеете дело, я буду осторожен. Если пациенты поступают с явными инфекциями и нуждаются в антибиотиках, эти данные не должны их останавливать».