Инфекция Omicron SARS-CoV-2 усиливает дельта-иммунитет у вакцинированных

Сообщалось о тяжелом остром респираторном синдроме коронавируса 2 (SARS-CoV‑2), варианте Omicron, впервые выявленном в Южной Африке и Ботсване в ноябре 2021 года, со значительным, но неполным иммунным уходом от нейтрализующего иммунитета, который развился либо в результате вакцинации, либо в результате предыдущей инфекции. Однако сообщалось, что у людей, получивших вакцину, нейтрализация была лучше.

Было обнаружено, что инфекция Omicron связана с более низкой частотой тяжелых инфекций по сравнению с другими вариантами в Южной Африке. Первым появившимся подвидом омикрон был BA.1, за которым последовало появление BA.2 во многих странах. Однако остается неясным, будет ли инфекция Omicron/BA.1 взаимодействовать с вакцинацией для защиты от ранее доминирующего варианта Delta, варианта BA.2 или других вариантов.

Новое исследование опубликовано в журнале вспыльчивый характер Он направлен на определение степени, в которой инфекция Omicron влияет на защиту от других вариантов SARS-CoV-2 как у вакцинированных, так и у невакцинированных людей.

Стади: Инфекция Омикрон усиливает иммунитет антител у вакцинированных людей. Кредит изображения: НИАИД

об учебе

Исследование включало выделение живых Omicron/BA.1, Omicron/BA.2, вирусов-предшественников, бета- и дельта-вирусов, а также вирусов, нейтрализующих плазму, от 39 участников с подтвержденным диагнозом SARS-CoV-2 с помощью количественной ПЦР. Выборка участников проводилась на исходном уровне, в среднем через 6 дней после появления симптомов, и во время еженедельных контрольных посещений, где последнее посещение было в среднем через 23 дня после появления симптомов.

Затем были проведены сборка генома, секвенирование всего генома и филогенетический анализ с использованием вирусной РНК. Экспансия вируса происходила в клетках Vero E6, после чего проводился анализ нейтрализации живого вируса вместе с вычислением значения теста нейтрализации снижения концентрации (FRNT50).

Полученные результаты

Результаты показали, что 27 из 39 участников потребовалась госпитализация из-за симптомов COVID-19, 7 потребовался дополнительный кислород, а один умер. Сообщалось, что у пятнадцати дополнительно вакцинированных участников была инфекция Omicron/BA.1. Из 15 участников 8 получили 2 дозы Pfizer-BNT162b2, 7 получили вакцину Johnson and Johnson Ad26.CoV2.S, а 1 участник получил вторую дозу Ad26.CoV2.S. Сообщается, что среднее время, необходимое после вакцинации для снижения иммунитета, составляет около 139 дней. Кроме того, сообщалось, что продолжительность пребывания в больнице у вакцинированных участников была короче, чем у непривитых участников.

Результаты показали 13,6-кратное увеличение нейтрализации Omicron/BA.1 во время последнего контрольного визита по сравнению с исходным уровнем у вакцинированных лиц, в то время как у невакцинированных лиц наблюдалось 6-кратное увеличение. При последнем наблюдении наблюдалось 5,7-кратное увеличение нейтрализующей способности против дельтавируса по сравнению с исходным уровнем у вакцинированных участников, в то время как у невакцинированных участников наблюдалось увеличение в 3,2 раза.

Было обнаружено, что нейтрализация Omicron/BA.2 аналогична Omicron/BA.1 как у вакцинированных, так и у невакцинированных лиц, в то время как для других вариантов и вируса-предшественника нейтрализация была выше, чем у Omicron/BA.1 для вакцинированных участников, и ниже, чем у Omicron/ BA.1 Для непривитых участников. Кроме того, сообщалось, что перекрестная нейтрализация в 2,2 раза выше для Omicron/BA.1, в 4,8 раза для Omicron/BA.2, в 17,9 раза для предкового вируса, в 12,0 раз для Delta и в 9,6 раза для Бета. При этом в уравнении Омикрон/ВА.1 наблюдалось снижение в 22,5 раза по сравнению с нейтрализацией дельта-вируса для всех образцов.

Настоящее исследование демонстрирует, что гибридный иммунитет от омикронной инфекции, а также вакцинация могут защитить от повторного заражения существующими вариантами, в то время как у невакцинированных лиц нейтрализующий иммунитет был очень низким. Таким образом, маловероятно, что неиммунизированные лица будут защищены от существующих и новых вариантов SARS-CoV-2, поскольку иммунитет со временем ослабевает. Это говорит о том, что одной инфекции омикронами недостаточно для защиты. Поэтому вакцинацию следует проводить в районах с высоким уровнем инфицирования омикронами для защиты от других вариантов.

детерминанты

Исследование имеет определенные ограничения. Во-первых, исследование включает неоднородность в иммунной истории участников. Во-вторых, большинство участников были госпитализированы, что не характерно для омикронной инфекции. В-третьих, временная динамика иммунной нейтрализации была неясной.