23 января 2024 г.
1 минута чтения
Основной дубль:
- Рост является ключевым показателем состояния питания у детей, тогда как анализ состава тела наиболее полезен у взрослых.
- Вмешательства в области питания могут иметь различное воздействие на педиатрических пациентов по сравнению со взрослыми.
Мониторинг нутритивного статуса не одинаков для педиатрических пациентов с почками и взрослых с хронической болезнью почек, и все нефрологи должны знать о различиях, согласно статье в журнале Семинары по нефрологии.
«Взрослые нефрологи, ухаживающие за детьми и подростками, могут столкнуться с проблемами из-за сложностей, связанных с определением и интерпретацией статуса питания и роста детей». Роберт Х. Мак, доктор медицинских наук, Коллеги написали. «Детские нефрологи могут столкнуться с ситуациями, требующими хороших знаний в области оценки состояния питания и проведения диетической терапии подросткам и молодым людям».
Исследователи отметили, что не существует «золотого стандартного теста для оценки питания» у детей или взрослых с хронической болезнью почек. Вес, рост и скорость роста являются основными инструментами, рекомендуемыми для детей от грудного возраста до подросткового возраста. Для взрослых рекомендации смещаются в сторону анализа состава тела, такого как биоимпедансный анализ и двойная рентгеновская абсорбциометрия, и включают комплексные инструменты, такие как субъективная общая оценка и шкала воспаления при недостаточности питания.
Что касается вмешательств, многие взрослые с ХБП также страдают диабетом, что приводит к диете с низким содержанием углеводов, в то время как детям с ХБП часто назначают калорийные добавки со «слишком большим количеством углеводов», потому что слишком много углеводов. Некоторые из них страдают анорексией, отметили исследователи.
Взрослые с хронической болезнью почек часто имеют высокое кровяное давление и сопутствующие заболевания атеросклероза, что требует диеты с низким содержанием соли и жиров. Детям с ХБП часто требуется нормальная диета или диета с высоким содержанием соли из-за болезненных состояний, связанных с потерей соли и электролитов, а жир часто встречается в калорийных добавках.
Низкобелковые диеты, часто рекомендуемые для замедления прогрессирования хронической болезни почек перед проведением диализа у взрослых, не замедляют прогрессирование и не обеспечивают нормального роста у детей с хронической болезнью почек. В отличие от взрослых, дети также растут и имеют более высокие ежедневные потребности в белке, пишут исследователи.
Мак и его коллеги пришли к выводу, что нефрологам необходимо учитывать «различную природу заболеваний почек» у детей по сравнению со взрослыми пациентами.
«Динамическая стадия роста, метаболические потребности в детстве, различная этиология заболеваний почек у детей и взрослых и сопутствующие заболевания делают уход за питанием у взрослых и детей с ХБП разным», — пишут они.
«Главный евангелист пива. Первопроходец в области кофе на протяжении всей жизни. Сертифицированный защитник Твиттера. Интернетоголик. Практикующий путешественник».
More Stories
Разработки высокоскоростной АСМ для исследования динамики белков
Обсудить доклинические препятствия для тестирования NGS на немелкоклеточный рак легких
Первые теплокровные динозавры могли появиться 180 миллионов лет назад – исследование – The Irish News