Эпидемиологические ограничения, связанные со значительным снижением диагнозов рака

Согласно новому исследованию Альберты, опубликованному в журнале, эпидемиологические ограничения соответствовали значительному снижению числа диагнозов рака молочной железы, колоректального рака и рака предстательной железы, а также меланомы. смг (Журнал Канадской медицинской ассоциации) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221512.

Доктор Даррен Бреннер, эпидемиолог из Калгари, Альберта, и доцент Медицинской школы Камминга Университета Калгари, написали с соавторами. «Хотя неотложное лечение рака и операции имеют приоритет, когда другие процедуры откладываются или отменяются, профилактические и диагностические услуги были значительно сокращены».

В исследовании сравнивались показатели выживаемости трех групп пациентов, у которых был диагностирован диагноз между (1) 16 января 2018 г. и 15 марта 2019 г.; (ii) 16 марта 2019 г. и 15 марта 2020 г.; и (3) 16 марта и 15 декабря 2020 г. Исследователи разделили третий период на фазу «чрезвычайного положения» (ЧП) (с 16 марта по 15 июня 2020 г.) и период после чрезвычайного положения (с 16 июня 2020 г.). до 15 июня 2020 г.). 15 декабря 2020 г.).

Исследователи отметили значительное снижение числа новых диагнозов некоторых видов рака по мере роста заболеваемости раком: на 43% (меланома), 36% (колоректальный рак и простата) и 33% (молочная железа). После экстренной помощи количество диагнозов увеличилось на 9%, 8% и 10% в месяц соответственно. Другие виды рака, такие как рак мочевого пузыря, почек, легких и шейки матки, не показали снижения числа диагнозов за этот период.

«Наши выводы о том, что на ранних стадиях рака молочной железы и колоректального рака наблюдалось наибольшее снижение числа диагнозов, свидетельствуют о том, что сокращение услуг скрининга во время первой волны ограничений, связанных с пандемией, в Альберте привело к тому, что бессимптомным людям поставили диагноз позже, чем они могли бы получить его в противном случае. .Другое», — пишут авторы. «Эти результаты подчеркивают важность услуг скрининга для снижения числа диагнозов рака на поздних стадиях».

У пациентов с колоректальным раком и неходжкинской лимфомой, диагностированных во время эпидемии в 2020 году, выживаемость на один год ниже, чем у пациентов, диагностированных в 2018 году.

К декабрю 2020 года уровень диагностики вернулся к уровню, более соответствующему докризисному уровню.

Результаты согласуются с исследованиями, проведенными в Великобритании, США, Нидерландах, Германии, Японии и других частях Канады. В Онтарио в апреле 2020 года число новых случаев рака сократилось на 34%, а в Манитобе за тот же период — на 23%. По оценкам, в первый год пандемии в Квебеке произошло снижение на 15%.

Авторы приходят к выводу, что лечение рака должно стать более эффективным и увеличить возможности для уменьшения долгосрочного воздействия пандемии на исходы рака.