Новое исследование Калифорнийского университета в Сан-Франциско, которое отображало нейронные связи новорожденных с двумя разными типами черепно-мозговой травмы, показало, что карты выглядели очень по-разному — и были связаны с кардинально разными результатами развития годы спустя.
Исследование, опубликованное сегодня в ПЛЮС ОДИН Под руководством педиатров, нейрохирургов и исследователей-радиологов из Калифорнийского университета в Сан-Франциско они использовали диффузную МРТ для визуализации мозговых проводников двух групп новорожденных: одна с врожденными пороками сердца (ВПС), а другая — с гипоксической энцефалопатией (ВИЭ). Также известна как асфиксия при рождении.
Младенцы с ГИЭ испытывают черепно-мозговую травму и кислородную недостаточность в течение нескольких дней или часов после рождения, в то время как младенцы с ишемической болезнью сердца постоянно лишены кислорода в течение более длительного периода — часто месяцев — в утробе матери. Известно, что обе группы подвержены высокому риску развития нарушений неврологического развития по мере старения в различных областях, от двигательных навыков до интереса к проблемам поведения.
«У вас есть две группы детей, до или во время родов, у которых травма головного мозга, а затем у них наблюдается задержка или изменение роста и проблемы в школьном возрасте», — сказал Патрик МакКвиллан, доктор медицины, профессор педиатрии и неврологии Университета им. Калифорния, Сан-Франциско. Автор соответствующего исследования. «Мы задавались вопросом, будет ли мозг новорожденного, столкнувшись с чем-то сложным в разное время, реагировать одинаково. Мы обнаружили, что мозг этих двух групп младенцев выглядит очень, очень по-разному».
Различия в мозге коррелируют с результатами
Исследователи обнаружили, что явные различия в связности мозга между группами были связаны с более поздними двигательными и языковыми результатами. В частности, они обнаружили, что новорожденные с ИБС имели худшую речевую функцию в возрасте от 12 до 18 месяцев и худшую когнитивную, языковую и двигательную функцию в 30 месяцев, чем младенцы, рожденные с ГИЭ, результаты которых в оба момента времени были в пределах нормы.
В то время как около 20 процентов детей с ИБС в возрасте от 12 до 18 месяцев имели баллы ниже нормального языкового диапазона, к 30 месяцам это число выросло до 50 процентов ниже нормы. Кроме того, 37 процентов детей с ИБС показали результаты ниже нормы в когнитивной сфере, а 25 процентов — ниже нормы в моторной области в 30 месяцев. Авторы исследования отмечают, что задержка речевого развития была вызвана недостатком выразительной речи, а не пониманием прочитанного.
Основное различие между мозгом ИБС и ГИЭ, наблюдаемое при визуализации, заключалось в области, называемой «глобальная компетенция», которая измеряет, насколько легко установить связь от одной области мозга к другой. Маккуиллан объяснил, что эффективный ум подобен транспортной системе с идеальным балансом между автомагистралями и местными дорогами, которые быстро уводят водителя туда, куда ему нужно.
Исследователи продолжат следить за детьми в исследовании и недавно получили грант от Фонда Детского Сердца на проведение дополнительных исследований мозга и тестирование субъектов школьного возраста. Они надеются, что, поняв, как работают мозговые связи и сопоставив их с результатами развития, исследователи смогут быстрее связать детей с черепно-мозговой травмой с ранним вмешательством. В конце концов, дети могут получать лечение, адаптированное к типу черепно-мозговой травмы.
«Мы еще не совсем там», — сказал Маккеллен. «Мы все еще находимся в процессе описания того, что изменилось, и использования этих шаблонов для прогнозирования результатов. Но я с оптимизмом смотрю на то, к чему это приведет».
Дополнительными авторами исследования являются Шабнам Пейванди, MD, MAS, и Стефани Кокс, доктор философии, Калифорнийского университета, Департамент педиатрии Сан-Франциско. Дон Гано, доктор медицины, магистр медицины, отделения педиатрии и неврологии, UCSF; Дуэйн Шоу, доктор философии, и Ольга Тимофеева, доктор медицинских наук, с кафедры радиологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Алиса Рамирес, доктор медицины, на момент проведения этого исследования была научным сотрудником отделения интенсивной терапии в Калифорнийском университете.
Это исследование было поддержано грантами NIH P01NS082330 и K23NS099422.
«Главный евангелист пива. Первопроходец в области кофе на протяжении всей жизни. Сертифицированный защитник Твиттера. Интернетоголик. Практикующий путешественник».
More Stories
Потрясающий метеоритный дождь осветит ночное небо на выходных
Болезнь потери ткани каменных кораллов меняет экологический баланс коралловых рифов Карибского моря
Метеорный поток Эта Водолей, остатки кометы Галлея, достигнет своего пика в эти выходные. Вот как это увидеть